Краткая шкала оценки психического статуса (mmse) icon

Краткая шкала оценки психического статуса (mmse)

НазваниеКраткая шкала оценки психического статуса (mmse)
Дата конвертации18.10.2012
Размер56.55 Kb.
ТипДокументы
1. /DEMENCIA/MMSE.doc
2. /DEMENCIA/ОПРОС.doc
Краткая шкала оценки психического статуса (mmse)
Оценка тяжести когнитивных нарушений

Ф.И.О.______________________________ Г.р.____________ Дата_______________

КРАТКАЯ ШКАЛА ОЦЕНКИ ПСИХИЧЕСКОГО СТАТУСА (MMSE)

ПРОБА

ОЦЕНКА
(баллы)

1.Ориентировка во времени:
Назовите дату

число, месяц, год, день недели

0 1 2 3 4 5

2.Ориентировка в месте:
Где мы находимся?

страна, область, город, клиника, этаж

0 1 2 3 4 5

3.Восприятие:
Повторите три слова:

карандаш,

дом,

копейка

0 1 2 3

5. Концентрация внимания.

Последовательно вычитать из 100 по 7. Достаточно пяти вычитаний (до результата "65"). Каждая ошибка снижает оценку на один балл.

0 1 2 3 4 5

6. Память
Припомните 3 слова: карандаш дом копейка


0 1 2 3 4 5

7. Речь

Показываем ручку и часы, спрашиваем: "как это называется?"
Просим повторить предложение: "Никаких если, и или но"



 

0 1 2
0 1



8. Выполнение 3-этапной команды:
"Возьмите правой рукой лист бумаги, сложите его вдвое и положите на стол"

0 1 2 3

9. Чтение: "Прочтите и выполните"
1.Закройте глаза
2.Напишите предложение
3.Срисуйте рисунок



0 1 2 3

Общий балл:





28 - 30 баллов - нет нарушений когнитивных функций
24 - 27 баллов - преддементные когнитивные нарушения
20 - 23 балла - деменция легкой степени выраженности
11 - 19 баллов - деменция умеренной степени выраженности
0 - 10 баллов - тяжелая деменция


Ф.И.О._____________________________________ Г.р.__________________ Дата _________________

FRONTAL ASSESSMENT BATTERY (FAB)
(В.DUBOIS И СОАВТ., 1999.)

  1. Обобщение: "Что общего между яблоком и грушей?" 0 1

"Что общего между пальто и курткой?" 0 1

"Что общего между столом и стулом?" 0 1


  1. Беглость речи. «Закройте глаза и называйте слова на букву «С» (в теч 1 мин)

Более 9 слов - 3 балла

9-7 - 2 балла

4-6 - 1 балл

менее 4 - 0 баллов


  1. Динамический праксис. «Кулак-ребро-ладонь»

Правильно 3 серии – 3

2 серии – 2

1 серия – 1



  1. Простая реакция выбора. "Сейчас я проверю Ваше внимание. Мы будем выстукивать ритм. Если я ударю один раз, Вы должны ударить два раза подряд. Если я ударю два раза подряд, Вы должны ударить только один раз".

Ритм: 1-1-2-1-2-2-2-1-1-2.

Правильное выполнение - 3 балла, не более 2 ошибок - 2 балла, много ошибок - 1 балл, полное копирование ритма врача - 0 баллов.


  1. Усложненная реакция выбора. "Теперь если я ударю один раз, то Вы ничего не должны делать. Если я ударю два раза подряд, Вы должны ударить только один раз".

Ритм: 1-1-2-1-2-2-2-1-1-2.

Правильное выполнение - 3 балла, не более 2 ошибок - 2 балла, много ошибок - 1 балл, полное копирование ритма врача - 0 баллов.



  1. Исследование хватательных рефлексов. Больной сидит, его просят положить руки на колени ладонями вверх и проверяют хватательный рефлекс. Отсутствие хватательного рефлекса оценивается в 3 балла.

Если больной спрашивает, должен ли он схватить, ставится оценка 2. Если больной хватает, ему дается инструкция не делать этого и хватательный рефлекс проверяется повторно. Если при повторном исследовании рефлекс отсутствует ставится 1, в противном случае - 0 баллов.


Оценка тяжести когнитивных нарушений

Для оценки тяжести когнитивных нарушений применяются как количественные нейропсихологические методики так и клинические шкалы, которые оценивают и когнитивные, и другие (поведенческие, эмоциональные, функциональные) симптомы деменции. Одной из наиболее полных клинических шкал, весьма часто применяемой на практике, является Шкала Общего Ухудшения (Global Deterioration Rating)
Шкала Общего Ухудшения (Global Deterioration Rating)
2 и 3 позиции данной Шкалы соответствуют легкому когнитивному расстройству, а 4 - 7 - деменции (согласно МКБ-10).
1 - нет ни субъективных ни объективных симптомов нарушений памяти или других когнитивных функций.
2 - очень мягкие расстройства: жалобы на снижение памяти, чаще всего двух видов (а) - не помнит что куда положил; (б) забывает имена близких знакомых. В беседе с больным нарушения памяти не выявляются. Больной полностью справляется с работой и самостоятелен в быту. Адекватно встревожен имеющейся симптоматикой.
3 - мягкие расстройства: негрубая, но клинически очерченная симптоматика. Не менее одного из следующих: (а) невозможность найти дорогу при поездке в незнакомое место; (б) сослуживцы пациента знают о его когнитивных проблемах; (в) трудности поиска слова и забывчивость на имена очевидна для домашних; (г) пациент не запоминает то, что только что прочел; (д) не запоминает имена людей с которыми знакомится; (е) куда-то положил и не смог найти важный предмет; (ж) при нейропсихологическом тестировании может отмечаться нарушение серийного счета.
Объективизировать когнитивные расстройства можно лишь с помощью тщательного исследования высших мозговых функций.
Нарушения могут сказываться на работе и в быту. Больной начинает отрицать имеющиеся у него нарушения. Часто легкая или умеренная тревожность.
4 - умеренные нарушения: очевидная симптоматика. Основные проявления: (а) пациент недостаточно осведомлен о происходящих вокруг событиях; (б) нарушена память о некоторых событиях жизни; (в) нарушен серийный счет; (г) нарушена способность находить дорогу, осуществлять финансовые операции и.т.д.
Обычно нет нарушений (а) ориентировки во времени и в собственной личности; (б) узнавания близких знакомых; (в) способности находить хорошо знакомую дорогу.
Неспособность выполнения сложных заданий. Отрицание дефекта становится основным механизмом психологической защиты. Отмечается уплощение аффекта и избегание проблемных ситуаций.
5 - умеренно тяжелые нарушения: утрата независимости. Невозможность припомнить важные жизненные обстоятельства, например, домашний адрес или телефон, имена членов семьи (например, внуков), название учебного заведения, которое заканчивал.
Обычно дезориентация во времени или в месте. Трудности серийного счета (от 40 по 4 или от 20 по 2).
В то же время, основная информация о себе и окружающих сохранна. Пациенты никогда не забывают собственное имя, имя супруга и детей. Не требуется посторонней помощи при еде и естественных отправлениях, хотя могут быть трудности при одевании.
6 - тяжелые нарушения: не всегда возможно припоминание имени супруга или другого лица, от которого имеется полная зависимость в повседневной жизни. Амнезия на большинство событий жизни. Дезориентация во времени. Трудности счета от 10 до 1, иногда также от 1 до 10. Большую часть времени нуждается в посторонней помощи, хотя иногда сохраняется способность находить хорошо знакомую дорогу. Часто нарушается цикл "сон-бодрствование". Почти всегда сохранно припоминание собственного имени. Обычно сохранно узнавание знакомых людей.
Изменяется личность и эмоциональное состояние. Могут быть: (а) бред и галлюцинации, например, идеи о том, что супруга подменили, разговор с воображаемыми лицами или с собственным отражением в зеркале; (б) навязчивости; (в) тревожность, психомоторное возбуждение, агрессия; (г) когнитивная абулия - отсутствие целенаправленной деятельности в результате утраты способности к ней.
7 - очень тяжелые нарушения: Обычно отсутствует речь. Недержание мочи, необходима помощь при приеме пищи. Утрачиваются основные психомоторные навыки, в том числе навык ходьбы. Мозг больше не способен руководить телом.
Отмечаются неврологические симптомы декортикации.



ЗАКРОЙТЕ ГЛАЗА




НАПИШИТЕ ПРЕДЛОЖЕНИЕ




СРИСУЙТЕ РИСУНОК








Похожие:

Краткая шкала оценки психического статуса (mmse) iconШкала перевода баллов тестирования в оценки

Краткая шкала оценки психического статуса (mmse) iconРис. 2-23. Производство макаронных изделий (1, левая шкала) и крупы (2, правая шкала) в рсфср и рф, тыс т

Краткая шкала оценки психического статуса (mmse) iconПредлагаю на II собрание Федерального Совета Комиссарского Сообщества Рассмотреть и Утвердить заявки кандидатов на получение статуса «Комиссар»
Пункт Рассмотрение заявленных кандидатов на получение статуса комиссаров определить на проведение II собрания фс кс
Краткая шкала оценки психического статуса (mmse) iconПредлагаю на II собрание Федерального Совета Комиссарского Сообщества Рассмотреть и Утвердить заявки кандидатов на получение статуса «Комиссар»
Пункт Протокола Рассмотрение заявленных кандидатов на получение статуса комиссаров определить на проведение II собрания фс кс
Краткая шкала оценки психического статуса (mmse) iconВзаимосвязанных некоммерческих и коммерческих организаций
Ая организация, по которой необходимо решить вопрос статуса (общероссийская или межрегиональная). Определение статуса организации...
Краткая шкала оценки психического статуса (mmse) iconШкала социальной компетентности
Шкала разработана А. М. Прихожан по типу шкалы социальной компетентности Е. Долла и направлена на выявление уровня социальной компетентности...
Краткая шкала оценки психического статуса (mmse) iconВведение Глава Понятие о проблемах психического развития
Проблемы психического развития и их предупреждение (от рождения до пожилого возраста). — Спб.: Речь, 2006 — 320 с
Краткая шкала оценки психического статуса (mmse) iconМетодика экспресс-диагностики уровня психического развития дошкольников
В свою очередь, относительные оценки рассчитываются по форму­ле: 00 = по / мо • 100%, где мо максимальная оценка для каждой возрастной...
Краткая шкала оценки психического статуса (mmse) iconСистема оценки должна
Федеральный государственный образовательный стандарт содержит чёткие требования к системе оценки достижения планируемых результатов...
Краткая шкала оценки психического статуса (mmse) iconУрок 2 особенности психического развития в подростковом возрасте
Познакомить обучающихся с основными особенностями психического развития человека в младшем подростковом возрасте
Краткая шкала оценки психического статуса (mmse) iconРис. 4 Нефтедобывающая промышленность в рсфср и рф: 1 объем добычи нефти, млн т. (левая шкала); 2 число занятых в отрасли, тыс чел
Рис. 4 Нефтедобывающая промышленность в рсфср и рф: 1 объем добычи нефти, млн т. (левая шкала); 2 число занятых в отрасли, тыс чел....
Разместите кнопку на своём сайте:
Документы


База данных защищена авторским правом ©cl.rushkolnik.ru 2000-2013
При копировании материала обязательно указание активной ссылки открытой для индексации.
обратиться к администрации
Документы